Treinamento de habilidades sociais educativas com mães de pré-adolescentes com deficiência auditiva / Entrenamiento de habilidades sociales educativas con madres de preadolescentes con deficiencia auditiva / Training of educational social skills in mothers of preadolescents with hearing impairment

RESUMO. Desenvolveu-se um Programa de Treinamento de Habilidades Sociais Educativas com mães de pré-adolescentes com deficiência auditiva. Duas mães constituíram o Grupo Experimental (GE) e duas, o Controle (GC). Buscou-se avaliar os efeitos do Programa no repertório de comportamentos das mães e dos filhos por meio do Roteiro de Entrevista de Habilidades Sociais Educativas Parentais (RE-HSE-P) e o do Child Behavior Checklist (CBCL). Foi utilizado o método Jacobson Truax para análise dos dados do RE-HSE-P, obtendo mudanças confiáveis em relação ao incremento das habilidades sociais educativas positivas e das habilidades sociais infantis para o GE. Os dados do CBCL indicaram problemas de comportamento internalizantes no GE e em um participante do GC e problemas de comportamento externalizantes em um participante do GC na pré e na pós-intervenção e na avaliação follow up (para o GE). Acredita-se que o desenvolvimento de Programas nestes moldes pode se constituir em um importante aliado da fonoterapia.

RESUMEN. Se desarrolló un Programa de Entrenamiento de Habilidades Sociales Educativas con madres de preadolescentes con deficiencia auditiva. Dos madres constituyeron el Grupo Experimental (GE) y dos el Grupo Control (GC). Se buscó evaluar los efectos del Programa en el repertorio de comportamientos de las madres y de los hijos por medio de la Guía de Entrevista de Habilidades Sociales Educativas Parentales (GE-HSE-P) y de la Child Behavior Checklist (CBCL). Se utilizó el método Jacobson Truax para análisis de los datos del GE-HSE-P, obteniéndose cambios confiables en relación al incremento de las habilidades sociales educativas positivas y de las habilidades sociales infantiles para el GE. Los datos del CBCL indicaron problemas de comportamiento internalizantes en el GE y en un participante del GC y problemas de comportamiento externalizantes en un participante del GC en la pre y en la postintervención y en la evaluación follow up (para el GE). Se cree que el desarrollo de estos modelos de Programas pueda constituirse en un importante aliado de la fonoterapia.

ABSTRACT. A Parental Social Skills Program was conducted with mothers of preadolescents with hearing impairment. Two mothers were included in the Experimental Group (EG) and two in the Control Group (CG). The study evaluated the effects of the Program on the repertoire of behaviors of mothers and children using the Interview Script for Parental Social Skills (IS-PSS) and the Child Behavior Checklist (CBCL). The Jacobson Truax method was applied to analyze data of the RE-HSE-P, achieving reliable changes concerning the increment of positive educational social skills and child social skills for the EG. Data of the CBCL indicated internalizing behavior disorders in the EG and in one participant of CG, and externalizing behavior disorders in one participant of the CG before and after intervention and on the follow-up evaluation (for the EG). It is believed that the development of programs like this may constitute an important aid in auditory rehabilitation.

Quality of life of children with poor school performance: association with hearing abilities and behavioral issues / Qualidade de vida de crianças com mau desempenho escolar: associação com as habilidades auditivas e aspectos comportamentais

ABSTRACT The aim of the present study was to investigate the quality of life of children with poor school performance and its association with behavioral aspects and hearing abilities. Methods: This cross-sectional observational study, developed in a town in the state of Minas Gerais, Brazil, investigated a random sample of public school children, aged 7-12 years old, who performed poorly in school and received specialized educational assistance. The study comprised two stages: 1) collection of data from parents on their children's health, educational, and socioeconomic profile, and from the Strengths and Difficulties Questionnaire; 2) administration of a quality of life evaluation scale to the schoolchildren. For the assessment of auditory function, transient otoacoustic emissions were used and auditory processing was tested. The following tests were used: verbal sequential memory, nonverbal sequential memory, sound localization, dichotic digits, duration pattern test (flute) and random gap detection. The collected data were analyzed using Excel and STATA 11.0 software. Quality of life was considered the response variable. The explanatory variables were grouped for univariate and multivariate logistic regression analysis with the level of significance set at 5%. Results: A statistically significant association was found between impaired quality of life, altered pro-social behavior, and the absence of parental complaints about the children's written language development. Conclusions: Quality of life is impaired in children with poor school performance. The lack of parental complaints about written language and changes in social behavior increased the likelihood of a child having a poor quality of life.

RESUMO Investigar a qualidade de vida de crianças de 7 a 12 anos de idade com mau desempenho escolar e a associação com as características comportamentais e habilidades auditivas. Métodos: Estudo observacional transversal realizado com crianças de 7 a 12 anos de idade, com mau desempenho escolar das escolas públicas municipais de uma cidade do interior de Minas Gerais, Brasil, participantes de atendimentos educacionais especializados. Etapas: 1) coleta de informações com os pais sobre a saúde, perfil escolar e socioeconômico e preenchimento do Strengths and Difficulties Questionnaire; 2) etapa com as crianças para aplicação da Escala de Avaliação da Qualidade de Vida. Para a avaliação da função auditiva foram utilizadas as Emissões Otoacústicas Transientes e a avaliação do processamento auditivo, sendo os testes aplicados: teste de memória de sons verbais em sequência, teste de memória de sons não verbais em sequência, localização sonora, teste dicótico de dígitos, teste de padrão de duração (flauta) e Random Gap Detection. Os dados coletados foram analisados por meio dos programas Excel e STATA 11.0. Foi considerada como variável resposta a qualidade de vida e as variáveis explicativas foram agrupadas para análise de regressão logística uni e multivariada, considerando o nível de significância de 5%. Resultados: Foi encontrada associação estatística entre qualidade de vida prejudicada, comportamento pró-social alterado e ausência de queixa parental de linguagem escrita. Conclusão: A qualidade de vida está comprometida nas crianças com mau desempenho escolar. A ausência de queixa sobre o desenvolvimento da linguagem escrita e comportamento pró-social alterado aumentaram a chance de a criança apresentar qualidade de vida prejudicada.

Qualidade de vida e determinantes sociais em usuários de aparelho de amplificação sonora individual / Quality of life and social determinants in individual hearing AIDS users

RESUMO Objetivo Verificar a associação entre qualidade de vida, aspectos socioambientais e estado geral de saúde de usuários de um Serviço de Atenção à Saúde Auditiva. Método Estudo observacional analítico do tipo transversal, com amostra aleatória simples. Realizou-se entrevista semiestruturada com 114 adultos e idosos, entre 19-92 anos, usuários de AASI atendidos em um serviço de saúde auditiva. Os participantes responderam questões referentes à caracterização, dados sociodemográficos e qualidade de vida. Para estudo dos aspectos assistenciais, realizou-se busca nos prontuários. Foram realizados os testes Mann Whitney, Quiquadrado e Exato de Fisher para associação. As análises foram realizadas no software STATA considerando 5% de significância. Para a análise multivariada, iniciou-se o modelo cheio com todas as variáveis significativas a 20%. Considerou-se modelo de regressão logística, sendo repetido até restarem as variáveis com p<5%. Resultados A maioria dos participantes era do gênero feminino, com idade superior a 60 anos e realizou a primeira consulta com o fonoaudiólogo. Quanto ao WHOQOL-bref, mais da metade da amostra relatou boa qualidade de vida e satisfação com a saúde. Em relação às queixas associadas, a maioria dos que não apresentavam tontura, plenitude auricular e depressão referiu boa qualidade de vida. Observou-se associação com significância estatística entre a satisfação com a saúde, maior média de idade e menor escolaridade. Na análise multivariada, o uso efetivo do AASI e não apresentar histórico de tontura associaram-se à boa qualidade de vida. Para a variável saúde, verificou-se que não apresentar tontura aumentou as chances de estar satisfeito com a saúde, enquanto que a cada ano a mais de escolaridade a chance de estar satisfeito reduziu. Conclusão O uso do AASI está relacionado a uma boa percepção da qualidade de vida e do estado de saúde de indivíduos que apresentam perda auditiva.

ABSTRACT Purpose To verify the association between quality of life, socioenvironmental aspects and general health status of users of an Auditory Health Care Service. Methods Cross-sectional observational study with simple random sample. A semi-structured interview was conducted with 114 adults and elderly, aged 19-92, Individual Hearing Aids (IHA) users in an auditory health service. Participants answered questions regarding characterization, sociodemographic data and quality of life. To study the aspects of care, a search was carried out in the medical records. Mann Whitney, Chi-square and Fisher Exact tests were performed for association. The analyses were performed in the STATA software considering a 5% significance level. For the multivariate analysis, the full model was started with all significant variables at 20%. A logistic regression model was used to repeat the variables with p <5%. Results The majority of the participants was female, aged over 60 years and had their first consultation with the speech-language therapist. As for WHOQOL-bref, more than half of the sample reported good quality of life and health satisfaction. Regarding the complaints associated with the majority of those who did not present dizziness, ear fullness and depression reported good quality of life. It was observed an association with statistical significance between health satisfaction, higher mean age and lower schooling. In the multivariate analysis, the effective use of hearing aids and no history of dizziness were associated with good quality of life. For the health variable it was found that not having dizziness increased the chances of being satisfied with health while each year the more schooling the chance to be satisfied reduced. Conclusion The use of IHA is related to a good perception of the quality of Life and health status of individuals with hearing loss.

Calidad de vida en pacientes con implante coclear en Hospital Barros Luco Trudeau / Quality of life in patients with cochlear implants in Barros Luco Trudeau Hospital

Resumen Introducción: El concepto de calidad de vida se ha tornado de suma importancia y actualmente toda intervención sanitaria es valorada por el impacto que causa en esta misma. La hipoacusia bilateral profunda produce importantes consecuencias, retrasando la adquisición del lenguaje, disminuye significativamente el aprendizaje y produce dificultades en cómo se desarrolla en su entorno. El implante coclear es el tratamiento de elección en esta patología y es de suma importancia conocer el impacto real que tiene en la calidad de vida de aquellos sometidos a esta intervención. Objetivo: Conocer la calidad de vida global de los pacientes implantados en el Hospital Barros Luco Trudeau entre 2015 y 2016, usando el instrumento de medición de calidad de vida KINDL. Material y método: Estudio analítico prospectivo de cohorte, para medición de calidad de vida se utilizó el instrumento KINDL, se aplicó instrumento a menores implantados y padres a través de entrevista directa en periodos preimplante, a 6 meses y al año de implantación, datos y pruebas estadísticas se realizaron con software SPSS 13. Resultados: Se estudiaron 16 pacientes en edad pediátrica implantados en Hospital Barros Luco Trudeau. Se evidenciaron cambios en la calidad de vida global y en las subescalas de bienestar emocional, autoestima, educación, relación con amigos y familia, además de percepción de enfermedad. Conclusiones: El implante coclear en nuestra serie demostró una modificación positiva en la calidad de vida global tanto de los pacientes como de su entorno familiar.

Abstract Introduction: Quality of life has become very important, and nowadays all health interventions are valued for the impact they can have on it. Profound bilateral hearing loss produces major consequences such as delaying the acquisition of language, which results in a significant decrease in learning and creates difficulties in how the individual develops in their environment. The cochlear implant is the treatment of choice in this pathology, and it is imperative to know the real impact it has on the quality of life of those subjected to this intervention. Aim: To know the overall quality of life of the patients implanted in the Barros Luco Trudeau Hospital between 2015 and 2016, using the KINDL quality of life measurement instrument. Material and method: Prospective analytical cohort study, to measure the quality of life, the KINDL instrument was used. The instrument was applied to implanted minors and their parents through a direct interview in pre-implantation periods at six months and after one year of implantation. The data and statistics tests were made with SPSS 13 software. Results: 16 pediatric patients implanted in the Barros Luco Trudeau Hospital were studied. There were changes in the global quality of life and the subscales of emotional well-being, such as the patient's self-esteem, education, relationships with friends and family, as well as the perception of illness. Conclusions: The cochlear implant in our series demonstrated a positive change in the global quality of life for both patients and their family environments.

Can parenting practices predict externalizing behavior problems among children with hearing impairment?

Objective: To identify possible differences in the level of externalizing behavior problems among children with and without hearing impairment and determine whether any relationship exists between this type of problem and parenting practices. Methods: The Behavior Assessment System for Children was used to evaluate externalizing variables in a sample of 118 boys and girls divided into two matched groups: 59 with hearing disorders and 59 normal-hearing controls. Results: Significant between-group differences were found in hyperactivity, behavioral problems, and externalizing problems, but not in aggression. Significant differences were also found in various aspects of parenting styles. A model for predicting externalizing behavior problems was constructed, achieving a predicted explained variance of 50%. Conclusion: Significant differences do exist between adaptation levels in children with and without hearing impairment. Parenting style also plays an important role.

Implante coclear e transtorno do espectro autista: vivência de mães / Cochlear implant and autism spectrum disorder: the experience of mothers / Implante coclear y trastorno de espectro autista: vivencia de madres

Para pessoas com deficiência auditiva (DA) severa ou profunda pode ser indicado o implante coclear (IC), dispositivo implantado na orelha cirurgicamente. Há um número significativo de crianças com DA e outras comorbidades, entre elas o Transtorno do Espectro Autista (TEA). O objetivo desse estudo foi compreender a vivência de mães de crianças com IC e diagnóstico de TEA. O estudo foi de natureza qualitativa e o método utilizado foi a investigação fenomenológica, que consiste na apreensão do fenômeno tal como ele se manifesta para a pessoa que vivencia. Foram entrevistadas seis mães de crianças usuárias do IC e com diagnóstico de TEA. Os depoimentos foram submetidos ao processo de análise fenomenológica e se desvelou em sete categorias temáticas: O impacto das múltiplas deficiências; Dedicação exclusiva aos filhos; "Vinte e quatro horas correndo atrás"; "Só está faltando ele falar"; "O implante coclear foi uma bênção na minha vida e na dele"; Necessidade de apoio psicossocial; Como se sentem atualmente. As mães revelaram como são afetadas subjetivamente na sua relação com o filho com IC e diagnóstico de TEA, indicando impacto negativo na qualidade de sua vida. O IC significou a possibilidade de seu filho participar do mundo sonoro e elas poderem ter mais acesso ao mundo deles. A esperança no desenvolvimento da fala de seu filho passa a ser o sentido para continuarem a trajetória. Destaca-se a necessidade de serviços de suporte aos pais, a importância do trabalho em equipe interdisciplinar e o estímulo à rede de apoio.

Cochlear implant (CI), a device surgically implanted in the ear, may be indicated for people with severe or profound hearing loss (HI). A significant number of children are affected by HI and other comorbidities, including Autism Spectrum Disorder (ASD). The objective of this study was to understand the experience of mothers of children with CI and diagnosis of ASD. The study had qualitative nature and the method used was phenomenological investigation, which consists in the apprehension of the phenomenon as it manifests itself to the person who experiences it. Six mothers of children with CI and diagnosis of ASD were interviewed. The statements were submitted to the process of phenomenological analysis and were unveiled in seven thematic categories: The impact of multiple disabilities; Exclusive dedication to the children; "Twenty-four hours running after it"; "The cochlear implant was a blessing in the life of both of us"; "It is as if he were speaking"; Need for psychosocial support; How they feel now. The mothers revealed how they are subjectively affected in their relationship with the child with CI and diagnosis of ASD, indicating negative impact on the quality of their life. The CI meant the possibility of the child to participate in the audible world and of they, as mother, to have more access to their world. Hope in the development of their child's speech becomes the inspiration to continue the trajectory. The need for supporting services aimed at parents, the importance of interdisciplinary teamwork and the encouragement of the support network are highlighted in the study.

Para personas con deficiencia auditiva (DA) severa o profunda puede ser indicado el implante coclear (IC), que es un dispositivo insertado en la oreja quirúrgicamente. Existe un gran número de niños con DA y otras enfermedades asociadas, entre ellas el Trastorno de Espectro Autista (TEA). El objetivo de este estudio fue entender la vivencia de las madres de los niños con IC y diagnóstico de TEA. El estudio fue de naturaleza cualitativa y el método utilizado fue la investigación fenomenológica que consiste en la aprehensión del fenómeno tal como se manifiesta para la persona que lo vive. Se entrevistaron a seis madres de niños que usan el IC y con diagnóstico de TEA. Las declaraciones se sometieron a un proceso de análisis fenomenológicas y se desarrollaron en siete categorías temáticas: El impacto de múltiples deficiencias; Dedicación exclusiva a los hijos; ̈Veinticuatro horas atrás ̈; ̈Solo está faltando él hablar ̈; ̈El implante coclear fue una bendición en mi vida y en la de él ̈; Necesidad de apoyo psicosocial; Cómo se sienten actualmente. Las madres revelaron cómo se afecta subjetivamente la relación con su hijo con IC y con diagnóstico de TEA, mostrando un impacto negativo en su cualidad de vida. El IC significó la posibilidad de su hijo de participar en el mundo sonoro y ellas poder tener más acceso al mundo de ellos. La esperanza en el desarrollo del habla de su hijo pasa a ser el sentido para continuar la trayectoria. Se destaca la necesidad de servicios de apoyo a los padres, la importancia del trabajo en equipo interdisciplinario y el estímulo a la red de apoyo.

Desvantagem auditiva psicossocial e fatores associados em trabalhadores do setor da construção em Mato Grosso, Brasil / Psychosocial hearing disadvantage and associated factors among construction workers in Mato Grosso, Brazil

RESUMO: Objetivo: Estimar a prevalência e analisar os fatores associados ao handicap auditivo autorreferido por trabalhadores do setor da construção do estado de Mato Grosso, Brasil. Métodos: Foi realizado estudo transversal com 866 trabalhadores da construção civil e pesada. Os trabalhadores responderam a um inquérito epidemiológico subdividido em: dados de identificação; dados sociodemográficos; estilo de vida; características do ambiente de trabalho; fatores de exposição ocupacional; medidas de proteção auditiva; e questionário de handicap auditivo para quantificar as consequências psicossociais da perda auditiva relacionada ao trabalho. Resultados: A prevalência do handicap auditivo entre os trabalhadores do setor da construção foi de 14,43% (n = 125). Foram referidas 311 queixas emocionais e sociais em função dos problemas de audição. O handicap auditivo foi associado com: faixa etária de 60 anos ou mais (RP = 1,94; IC95% 1,01 - 3,71); etilismo (RP = 1,94; IC95% 1,38 - 2,73); exposição direta a ruídos (RP = 1,75; IC95% 1,03 - 2,97); exposição à poeira (RP = 1,59; IC95% 1,13 - 2,24); não uso de abafador do tipo inserção (RP = 1,39; IC95% 1,00 - 1,93); e não uso de boné do tipo árabe (RP = 1,52; IC95% 1,09 - 2,13). Conclusão: Os trabalhadores do setor da construção autorreferiram alta presença de handicap auditivo, sendo associada a: possuir 60 anos ou mais; etilismo; exposição a ruídos e poeira; não uso de abafador do tipo inserção; e não uso de boné do tipo árabe. Portanto, faz-se necessária a implementação de políticas que visem à conservação da saúde auditiva dos trabalhadores da construção civil e pesada.

ABSTRACT: Objective: To estimate the prevalence and to analyze the factors associated with self-reported hearing handicap by construction workers in the state of Mato Grosso, Brazil. Methods: A cross-sectional study was conducted with 866 construction and heavy construction workers. Participants responded to an epidemiological survey subdivided in: identification data, sociodemographic data; lifestyle; work environment characteristics; occupational exposure factors; hearing protection measures; and hearing handicap inventory to quantify the psychosocial consequences of work-related hearing loss. Results: The prevalence of hearing impairment among workers in the construction sector was 14.43% (n = 125). There were 311 emotional and social complaints related to hearing problems. Hearing handicap was associated with: 60 or over age group (PR = 1.94, 95%CI 1.01 - 3.71); alcohol consumption (PR = 1.94, 95%CI 1.38 - 2.73); direct exposure to noise (PR = 1.75; 95%CI 1.03 - 2.97); exposure to dust (PR = 1.59, 95%CI 1.13 - 2.24); non-use of earplugs (PR = 1.39, 95%CI 1.00 - 1.93); and non-use of neck flap cap (PR = 1.52, 95%CI 1.09 - 2.13). Conclusion: We observed a high prevalence of hearing impairment among workers in the construction sector associated with: individuals aged 60 years or older; alcoholism; exposure to noise and dust; non-use of earplugs; and non-use of neck flap cap. Therefore, it is necessary to implement policies aimed at preserving the hearing health of construction and heavy construction workers.

Implicações do uso do Aparelho de Amplificação Sonora Individual na qualidade de vida de idosos / Implications of using the Hearing Aids on quality of life of elderly

RESUMO Objetivo Avaliar, por meio de questionários padronizados, a qualidade de vida de idosos com deficiência auditiva diagnosticada que utilizam ou não a prótese auditiva (AASI) e de idosos sem queixa auditiva. Método Trata-se de um estudo transversal, com amostra não probabilística, distribuída em três grupos divididos da seguinte forma: 30 idosos com perda auditiva diagnosticada e com indicação para uso do aparelho de amplificação sonora individual (AASI), mas que ainda não faziam uso da prótese; 30 idosos com deficiência auditiva que usavam o AASI; e 30 idosos sem queixa auditiva. Os participantes completaram um questionário que investigava dados sociodemográficos e familiares, o Hearing Handicap Inventory for the Elderly Screening Version (HHIE-S) e o World Health Organization Quality of Life - versão breve (WHOQOL-Breve). Além das análises descritivas dos dados, foram realizados testes para comparação dos três grupos, aplicando-se a análise de variância (ANOVA) e o teste post hoc de Bonferroni. Resultados Os três grupos se diferenciaram significativamente em todos os domínios de qualidade de vida. O grupo de idosos com perda auditiva diagnosticada e com indicação para uso do AASI apresentou menores escores que o grupo de idosos com deficiência auditiva que usavam o AASI e que o grupo de referência. O grupo com AASI apresentou os melhores resultados de qualidade de vida. Conclusão A perda auditiva afeta a qualidade de vida do idoso. O uso efetivo da prótese auditiva é benéfico a esta população, melhorando suas condições de vida e saúde.

ABSTRACT Purpose To evaluate through standardized questionnaires the quality of life of elderly people with hearing loss diagnosed with and without the use of hearing aids (HA) and elderly without hearing complaints. Methods This is a cross-sectional study with non probabilistic sample, divided into three groups divided as follows: 30 elderly people with diagnosed hearing loss and indication for use of individual sound amplification devices (hearing aids), but have not yet made use of the prosthesis; 30 individuals with hearing impairment who used hearing aids and 30 elderly without hearing complaints. Participants completed a questionnaire investigating sociodemographic and family data, the Hearing Handicap Inventory for the Elderly Screening Version (HHIE-S) and the World Health Organization Quality of Life - Short version (WHOQOL-BREF). In addition to the descriptive analysis of the data were performed tests to compare the three groups by applying analysis of variance (ANOVA) and the Bonferroni post hoc test. Results The three groups differed significantly in all domains of quality of life. The group of the elderly people with hearing loss diagnosed and with indication for the use of hearing aids presented lower scores and the group of the elderly with hearing disabilities that used the hearing aid and that the reference group. The AASI group presented the best quality of life results. Conclusion The hearing loss affects the quality of life of the elderly. The effective use of hearing aid is beneficial to this population, improving their living and health conditions.

Adaptação Cultural da Escala de Qualidade de Vida Familiar (Family Quality of Life Scale) para o Português Brasileiro / Cultural Adaptation Quality of Family Life Scale for the Brazilian Portuguese

RESUMO Objetivo Adaptar culturalmente a Escala de Qualidade de Vida Familiar (Family Quality of Life Scale - FQOLS) para a versão em Português Brasileiro (PB), avaliar a confiabilidade do instrumento e a qualidade de vida familiar (QVF) das famílias que possuem filhos com deficiência auditiva. Métodos: O processo de adaptação cultural da escala seguiu os passos doGuidelines for the Process of Cross-Cultural Adaptation of Self-Report Measure. Realizada em três momentos: tradução, retrotradução e aplicação na amostra piloto como forma de verificar dificuldades de compreensão dos itens. Quando finalizada foi aplicada em 41 famílias que possuem filhos com deficiência auditiva e, com os seus resultados, foram analisadas a qualidade de vida (QV) e a confiabilidade, a partir do teste estatístico alfa de Cronbach (α). Resultados: Na primeira versão (tradução), dentre os 25 itens presentes, apenas em 4 houve divergências entre as tradutoras; após as correções, houve a segunda versão (retrotradução), em que foram identificadas mais 4 divergências. Por fim, após as correções finais, a última versão foi elaborada e usada na amostra piloto sem divergências, e, dessa forma, foi aplicada nas famílias de filhos surdos, as quais se consideraram satisfeitas em relação à QV. Com o teste alfa de Cronbach (α) foi verificado que a escala tem confiabilidade satisfatória. Conclusão: A versão em PB da FQOLS é um instrumento de fácil aplicação e com confiabilidade satisfatória. As famílias estão satisfeitas com sua QVF.

ABSTRACT Purpose To culturally adapt the Family Quality of Life Scale to the Brazilian Portuguese version and evaluate the instrument reliability and family quality of life of those who have children with hearing loss. Methods The process of cultural adaptation of the scale followed the steps of the Guidelines for the Process of Cross-Cultural Adaptation of Self-Report Measure. It was conducted in three stages: translation, back translation, and application in a pilot sample, as a way to check the comprehension difficulties of the items. After it had been completed, it was administered to 41 families who have children with hearing loss and, with their results, the quality of life and reliability were analyzed based on the Cronbach's alpha statistical test. Results In the first version (translation), among the 25 items, there were differences between the translators only in four items; after the corrections, the second version was done (back translation), in which other four more differences were found. Finally, after the final corrections, the last version was developed and used in the pilot sample without differences. Thus, it was applied to families with deaf children, who believe to be satisfied as to their quality of life. The Cronbach's alpha test found that the scale shows a satisfactory reliability. Conclusion The Brazilian Portuguese version of the Family Quality of Life Scale is a tool of easy use and satisfactory reliability. The families are satisfied with their family quality of life.

Usando o paradigma de equivalência para aumentar a correspondência na fala de crianças com implante coclear na nomeação de figuras e na leitura / Using the equivalence paradigm to increase the correspondence of vocalizations by children with cochlear implant in picture naming and reading

Este estudo investigou os efeitos da formação de relações de equivalência entre palavras faladas, palavras impressas e figuras sobre a correspondência na fala de crianças com implante coclear em tarefas de nomeação de figuras e de leitura oral. Antes do estudo as crianças pronunciavam melhor as palavras quando liam do que quando nomeavam as figuras. Foram ensinados dois conjuntos de três relações entre palavras ditadas e as figuras correspondentes, entre as mesmas palavras ditadas e palavras impressas e entre sílabas ditadas e impressas. Sondas periódicas de nomeação das seis figuras e de leitura das palavras impressas, planejadas de acordo com um delineamento de linha de base múltipla entre conjuntos, eram realizadas antes e depois do ensino de cada tipo de relação condicional e do teste de formação de classes de equivalência de cada conjunto. As vocalizações na nomeação de figuras melhoraram progressivamente para cinco dos seis participantes ao longo do ensino do Conjunto 1 e para todos os participantes depois do ensino do Conjunto 2. Na leitura, as vocalizações também ficaram mais precisas. Os resultados estendem descobertas prévias sobre o potencial de procedimentos baseados no paradigma de equivalência de estímulos para a reabilitação da fala e da compreensão auditiva de indivíduos com implante coclear. (AU)

The present study investigated the effects of strengthening equivalence relations between spoken words, printed words, and pictures to improve the correspondence between vocalizations in picture naming and in reading tasks in children with cochlear implant. Before the study, the children pronounced words better while reading than while naming pictures. The procedure taught two sets of three relations between dictated words and pictures, between the same dictated words and printed words, and between dictated and printed syllables. Periodic probes evaluated the experimental effects according to a multiple baseline design between stimulus sets. Picture naming and reading of all six words were probed before and after teaching each type of relationship and testing for class formation for each stimulus set. Picture naming progressively improved for five of six participants across teaching and probes with Stimulus Set 1, and for all participants across Stimulus Set 2. Reading scores, initially high, also reached perfect or near perfect accuracy. The results extend previous findings on the potential of procedures based on the stimulus equivalence paradigm for improving speech and listening comprehension of children with cochlear implant. (AU)

Self-reported outcomes after hearing aid fitting in Minas Gerais, Brazil / Autoavaliação de resultados após adaptação com aparelhos auditivos em Minas Gerais, Brasil

PURPOSE: To analyze the self-reported outcomes after hearing aid fitting among individuals in the northern region of Minas Gerais and associated factors. METHODS: A cross-sectional and analytical study with a random sample of adults and elderly attending the public health care service was conducted in the northern region of Minas Gerais (86 municipalities), Brazil. Study's participants answered International Outcome Inventory for Hearing Aids (IOI-HA) questionnaires. Data were analyzed descriptively and analytically with Poisson regression analysis. RESULTS: We interviewed 272 adults and 112 individuals reported not using their hearing aids regularly. The mean of IOI-HA global score was lower than expected. The individual's relationship with their hearing aid (Factor 1) was worse than the individual's relationship with their environment (Factor 2). Lower global scores were statistically associated with no work. CONCLUSIONS: The observed scores for the study's population are lower than those recorded in other studies. The results suggest that there are limitations in the fitting and follow-up of individuals who received hearing aids. .

OBJETIVO: Analisar os resultados da autoavaliação após adaptação com o aparelho de amplificação sonora individual entre indivíduos do norte de Minas Gerais e os fatores associados. MÉTODOS: Estudo transversal e analítico com amostra aleatória de adultos e idosos atendidos no serviço público de atenção à saúde auditiva, conduzido na região norte de Minas Gerais (86 municípios), Brasil. Os participantes do estudo responderam ao questionário International Outcome Inventory for Hearing Aids (IOI-HA). Os dados foram analisados descritivamente e analiticamente por meio da regressão de Poisson. RESULTADOS: Foram entrevistados 272 adultos e 112 indivíduos relataram não usar seus aparelhos auditivos regularmente. A média do escore global do IOI-HA foi abaixo do esperado. A relação do indivíduo com o seu aparelho (Fator 1) mostrou-se pior do que a relação do indivíduo com o ambiente (Fator 2). Escores globais mais baixos se mostraram estatisticamente associados com o fato de não trabalhar. CONCLUSÃO: Os escores observados para a população avaliada são menores do que os registrados em outros estudos. Os resultados sugerem que existem limitações no processo de adaptação e acompanhamento dos indivíduos que receberam aparelhos de amplificação sonora. .

Hipoacusia y género ¿factores de doble discriminación?: un estudio en la araucanía / Hipoacusia and gender ¿factors of double discrimination?: a study in the araucania

El presente trabajo aborda la problemática de la hipoacusia, analizando en conjunto las categorías género y discapacidad. En Chile el 6,9 por ciento de la población posee alguna discapacidad, de estas 17,7 por ciento corresponde a sordera y 4,6 por ciento a mudez. La motivación de realizar el presente estudio es la relevancia social y las implicaciones prácticas que tiene la pérdida auditiva en la vida de las personas. Su objetivo es conocer el sentir y la experiencia personal de mujeres con pérdida auditiva severa a profunda cuando hacen uso de servicios de atención a público y cómo abordan su realidad en el ámbito de la autorrealización, asociando su condición de género. Material y Método: estudio cualitativo de tipo fenomenológico, se abordó por medio de entrevistas y relato de vida a mujeres con hipoacusia de grado severo a profundo. Para el análisis de la información se usó el programa Atlas Ti, las categorías de análisis fueron: percepción personal, relaciones interpersonales, educación, trabajo y políticas públicas. Los principales resultados indican que las mujeres con hipoacusia presentan serias dificultades para acceder a educación de calidad, dificultades en sus relaciones interpersonales, menores oportunidades de trabajo bien remunerado, dependencia de personas normoacúsicas, y son discriminadas al momento de acceder a servicios públicos. Esto repercute en sentimientos de frustración, dolor y menoscabo de las mujeres con esta condición e impacta en su desempeño social. Así son cautivas de su condición genérica y además, de su situación particular. Se determina la imperiosa necesidad de generar políticas públicas positivas para este grupo social.

This work presents a qualitative study regarding severe and deep hearing impairment problems by analyzing gender and handicapped categories together. The main objective is to know the perception and experience of women diagnosed with severe to deep hearing loss when accessing to public services. The motivation is based on the social relevance and the practical implications hearing loss has on the life of people, especially in their education and when they request a public service. The problem was analyzed through ten interviews and a woman’s lifestyle story, all of them diagnosed with severe to deep hearing impairment by applying a phenomenological approach. The main results indicate that women with hearing impairment present several difficulties when trying to have a quality education, and thus, they have fewer opportunities to get a well-paid job they feel discriminated when trying to make use of public services. This is turned into frustration, pain and low self-esteem for them, affecting their personal relationships and social performance. This implies the urgent need for positive public policies for this social group.

Longe da árvore: pais, filhos e a busca da identidade

Diagnosticado com dislexia na infância, Andrew Solomon conta que a superação dessa deficiência só foi possível porque ele pôde contar com a paciente dedicação dos pais, em especial de sua mãe, num lar estruturado. Criado num ambiente privilegiado - a culta classe média judaica de Nova York -, Solomon sempre teve acesso a todo afeto e atenção terapêutica necessários ao tratamento. Entretanto, quando sua homossexualidade latente transpareceu na adolescência, os mesmos pais que sempre o haviam cercado de carinho e compreensão reagiram com intolerância e vergonha. Ele teve de se afastar traumaticamente da família para conseguir vivenciar a plenitude de sua identidade sexual. Muitos anos depois, para tentar entender as relações entre essas duas identidades divergentes das expectativas dos pais, e como elas puderam provocar sentimentos tão antagônicos, o autor realizou uma abrangente pesquisa sobre o universo da diversidade em famílias com filhos marcados pela excepcionalidade. Surdos, anões, portadores de síndrome de Down, autistas, esquizofrênicos, portadores de deficiências múltiplas, crianças prodígios, filhos concebidos por estupro, transgêneros e menores infratores: dez “identidades horizontais” (isto é, divergentes dos padrões familiares, linguísticos e sociais predeterminados), sujeitas em graus distintos a influências genéticas e ambientais, compõem a constelação de temas deste magnífico tour de force sobre os sentidos de ser diferente e, principalmente, de aprender a amar e respeitar as diferenças.

Percepção de acompanhantes acerca da restrição de participação derivada de dificuldades auditivas (handicap auditivo) no idoso demenciado / Perception of the care taker about restriction of particiption derived from hearing difficulties (hearing handicap ) in elderl people with dementia

Este estudo teve como objetivo verificar a existência de fatores de restrição de participação social e alterações emocionais consequentes da limitação auditiva, percebidas por acompanhantes (Handicap auditivo) de idosos demenciados, e averiguar a existência de associações entre o handicap auditivo e resultados audiométricos. Por meio de um estudo de corte transversal, foram avaliados 16 idosos, com diagnóstico de demência e idade média de 80,1 anos, sendo nove do sexo feminino e sete do sexo masculino. Os acompanhantes, todos familiares próximos, foram submetidos a um questionário adaptado de percepção de restrição de participação (HHIE-adaptado) e os idosos tiveram seus exames audiométricos consultados conforme disponibilidade. Pela análise dos resultados, pôde-se verificar a existência, sob a ótica dos acompanhantes, de fatores de restrição de participação social e dificuldades emocionais consequentes da limitação auditiva (handicap auditivo) nos pacientes demenciados. Também foi verificada a associação significativa entre o grau de handicap auditivo percebido e os resultados audiométricos coletados, visto que quanto maior a pontuação total encontrada nos questionários aplicados ao acompanhante, maior foi o grau de perda auditiva do paciente.

This study aims to investigate the existence, from the caretaker’s point of view, of emotional alterations and restrictions of social participation as a consequence of hearing limitations (hearing handicap) in elderly people with dementia, and to analyze the existence of correlation between this perceived hearing handicapand the results of audiometry exams. By means of a cross-sectional study, sixteen elderly people with dementia diagnosis were analyzed. They had 80.1 years old in average and nine of them were women. All of the caretakers accompanying the patients were close family members and they were submitted to an adapted questionnaire regarding the perception of a hearing related restriction of participation (an adapted version of HHIE). In addition, the elderly’s audiometry exams were consulted whenever available. By analyzing the results, it was possible to point out the existence of factors that restrict social participation and lead to emotional difficulties as a consequence of hearing limitations (hearing handicap) in elderly people with dementia, under the point of view of their caretakers. Significant connections between the hearing handicap as perceived by the caretaker and the audiometry results were also established, howing that the higher the total score found in the questionnaires, the higher was the patient’s hearing loss degree.

Dificuldades auditivas percebidas por moradores longevos e não longevos de uma instituição de longa permanência para idosos / Hearing difficulties perceived by long-lived and non long-lived residents of a long stay in stitution for the elderly

Objetivo: Estudar a diferença na percepção de restrição de participação auditiva (handicap auditivo) em indivíduos longevos (80 anos ou mais) e não longevos (menos de 80 anos), residentes em instituição de longa permanência para idosos (ILPI), avaliada pelo questionário The Hearing Handicap Inventory for the Ederly(HHIE). Métodos:Foi realizada a aplicação de um inventário sociodemográfico seguida da aplicação do questionário HHIE. Resultados:Participaram 100 indivíduos, com idades entre 59 e 104 anos, sendo 30 homens e 70 mulheres. A percepção de restrição de participação auditiva foi observada em algum grau em somente 44% dos participantes. Os longevos demonstraram possuir percepção de restrição de participação auditiva em maior número de situações diárias do que os indivíduos não longevos. As questões referentes a situações sociais demonstraram maior chance de interferir de maneira significativa na percepção de restrição de participação auditiva do indivíduo longevo, do que as emocionais. Conclusão: A maioria dos indivíduos não apresentou percepção de restrição de participação auditiva, sendo a mesma mais frequente em indivíduos longevos. Os indivíduos longevos têm maior chance de perceber restrição de participação auditiva decorrente de situações sociais, do que emocionais. O contrário, sendo verdadeiro para indivíduos não longevos. Foram observadas queixas significativas de dificuldades auditivas no cotidiano dos indivíduos institucionalizados, que dificilmente seriam verificadas em avaliações de saúde rotineiras, e que podem resultar em dificuldades de inserção do indivíduo institucionalizado em seu meio social, sugerindo que o questionário HHIE seja incluído na avaliação clínica dos idosos residentes em ILPI.

Objective: To study the differences in perceived hearing handicap between oldest-old (80 years or older) and non-oldest-old individuals (less than 80 years-old) residing in a long-stay institution for the elderly through the application of The Hearing Handicap Inventory for the Ederly (HHIE). Methods: Both groups answered a questionnaire assessing socio and demographic status, followed by the HHIE. Results: We interviewed 100 individuals aged between 59 and 104 years old, 30 men and 70 women. Forty-four percent of the participants had some degree of perceived hearing handicap. Oldest-old individuals showed perceived hearing handicap in a larger number of daily situations than non-oldest-old individuals. Issues relating to social situations demonstrated a greater chance to interfere significantly in perceived hearing handicap in oldest-old individuals than the emotional ones. Conclusion: Most subjects had not perceived hearing handicap. However, the presence of this perception occurs more frequently in oldest-old individuals. The long-lived individuals are more likely to perceive auditory participation restrictions resulting from social situations than result in emotional situations, the opposite being true for younger individuals. We observed significant complaints about the difficulties of hearing in the daily source of institutionalized individuals which were unlikely to be detected in routine health assessments and may result in integration difficulties of institutionalized individuals in their social environment. The finds suggest that HHIE should be included in a health assessment of the institutionalized elderly.

Descrição das expectativas e dos sentimentos das famílias de crianças deficientes auditivas usuárias de implante coclear / Description of the expectations of the families of deaf children users of cochlear implants

A possibilidade do uso do implante coclear em crianças cada vez mais jovens enfatiza a necessidade de conhecer as expectativas que as famílias envolvidas tem em relação ao equipamento e ao procedimento. Ao mesmo tempo é importante conhecer seu impacto sobre elas. Esta pesquisa teve como principal objetivo descrever as expectativas das famílias de crianças deficientes auditivas usuárias de Implante Coclear. Método: Trata-se de um estudo qualitativo, que utiliza a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo– DSC, proposto por Lefevre. A amostra foi constituída por três famílias de crianças com deficiência auditiva neurossensorial profunda bilateral, usuárias de implante coclear. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas, através de um questionário fechado subdivido em duas etapas: A – Diagnóstico e Informações Gerais e B- Expectativas do Implante Coclear. As questões foram elaboradas com o intuito de pesquisar as reações e expectativas das famílias de usuários de implante coclear antes da cirurgia, assim como os seus sentimentos frente ao diagnóstico da perda auditiva. As entrevistas foram gravadas e transcritas, de forma literal, respeitando-se pausas e entonação. Resultados: após a aplicação da técnica do DSC, foi constatado que: Quanto ao diagnóstico, todos os familiares demonstraram reações de sofrimento e frustração quando souberam que a criança era deficiente auditivo. Quanto à expectativa sobre o ao uso do implante coclear: antes da cirurgia todos os familiares descreveram ansiedade, principalmente, por desconhecimento do pós cirúrgico. Conclusão: Existe um sentimento de sofrimento entre os membros da família antes do diagnóstico e após a confirmação da perda auditiva. Há uma grande necessidade de compreender as etapas do diagnóstico da perda auditiva e o processo do implante coclear, principalmente o modo como os pacientes são afetados por elas.

The possibility of the use of cochlear implants in increasingly younger children emphasizes the need to know the expectations that the families involved have in relation to the equipment and procedure. At the same time it is important to know the impact caused on them. This research aimed to describe the expectations of the families of deaf children users of cochlear implants. Method: This is a qualitative study, using the technique of Collective Subject Discourse – CSD proposed by Lefèvre. The sample consisted of three families of children with bilateral profound sensorineural hearing loss, cochlear implant users. Semi-structured interviews were conducted, through a closed questionnaire divided in two steps: A – Diagnostics and General Information and B – Expectations of the cochlear implant. The questions were designed in order to investigate the reactions and expectations of the families of cochlear implant users before surgery, as well as the feelings of family members facing the diagnosis of hearing loss. The interviews were recorded and transcribed literally, observing pauses and intonation. Results: After application of the technique of CSD, it was found that: Regarding the diagnosis, all families showed reactions of suffering and frustration when they knew that the child was deaf, the analysis of this information was obtained through interviews of family members, as an example quoted in these words“... it was very sad, because even then you do not have much notion of what is the life of a person who loses his hearing, so for us it was all very new ...” on the expectation the use of cochlear implants: before surgery all family members described anxiety, mainly by lack of knowledge of the post-surgery, which can be seen through the words “... was in doubt if could operate and she gets a problem, said that in a million operations something can happen...” Conclusion: There is a sense of suffering among family members before diagnosis...

La posibilidad de uso de implante coclear en niños cada vez mas pequeños enfatiza la necesidadde conocer las expectativas que las familias involucradas tienen en relación a ese equipamiento y al procedimiento. Al mismo tiempo es importante conocer su impacto sobre ellas. Esta investigación tuvo como principal objetivo describir las expectativas de las familias de niños con deficiencia auditiva usuarios de Implante Coclear. Método: Se trata de un estudio cualitativo, que utiliza la técnicas del Discurso del Sujeto Colectivo – DSC, propuesto por Lefevre. La muestra fue constituida por tres familias de niños con déficit auditivo neurosensorial profundo bilateral, usuarias de implante coclear. Fueron realizadas entrevistas semiestructuradas, a través de un cuestionarios cerrado subdividido en dos etapas: A – Diagnóstico e Informaciones Generales y B – Expectativas del Implante Coclear. Las preguntas fueron elaboradas con el fin de investigar las reacciones y las expectativas de las familias de los usuarios de implante coclear antes de la cirugía, así como sus sentimientos frente al diagnóstico de deficiencia auditiva. Las entrevistas fueron gravadas y transcriptas, de forma literal, respetándose pausas y entonaciones. Resultados: después de la aplicación de la técnica DSC, fue constatado que: encuanto al diagnóstico, todos los familiares demostraron reacciones de sufrimiento y frustración cuando tomaron conocimiento que el niño era deficiente auditivo. En cuanto a la expectativa sobre el uso del implante coclear: antes de la cirugía todos los familiares describieron ansiedad, principalmente, por desconocimiento al post quirúrgico. Conclusión: Existe un sentimiento de sufrimiento entre los miembros de la familia antes del diagnóstico e después de la confirmación de perdida auditiva. Hay una grande necesidad de comprender los pasos para el diagnóstico de la perdida de audición y el proceso de implante coclear, principalmente con respeto...

A importância de um grupo de reabilitação auditiva para idosos / The importance of an auditory rehabilitation group for the elderly

Descrever e analisar os resultados do trabalho com um Grupo de Reabilitação Auditiva, na autopercepção do handicap auditivo de idosos protetizados. Forma de estudo: clínico prospectivo. Material e método: a pesquisa foi realizada em um centro de reabilitação, com 13 idosos usuários de AASI. Aplicou-se o questionário Hearing Handicap Inventory for the Elderly (HHIE) antes do primeiro e depois do último dia de participação no Grupo e realizou-se entrevista semiestruturada após as quatro sessões. Resultados: a maioria dos sujeitos que apresentou algum grau de percepção do handicap diminuiu esta percepção após a participação no grupo. A análise estatística, com base nos resultados obtidos no questionário HHIE-S pré e pós-reabilitação auditiva, demonstrou que foi significativa a redução da percepção do handicap, relacionada aos aspectos emocional e social. Por meio das entrevistas, os sujeitos avaliaram o trabalho em grupo como facilitador para um melhor aproveitamento das próteses auditivas. Conclusão: os resultados encontrados apontam que o Grupo de Reabilitação Auditiva associado ao uso do AASI é de grande importância para os idosos, pois permitiu a criação de um ambiente propício para que os participantes compartilhassem experiências, conhecimentos e dúvidas.